Jesper Buchholdt Gjørup, Pernille Bjørnholt Nielsen, Dorte Brandt Svendstrup og Gry Trust Mertz:

"Midtvejsevaluering af forsøg med bæltefrie afdelinger i psykiatrien"

Sundhedsstyrelsen og DEFACTUM 2016

57 sider

RESUMÉ 1

1 MIDTVEJSEVALUERINGENS FORMÅL, DESIGN OG METODER 4

LÆSEVEJLEDNING 5

2 PROJEKTHISTORIK OG ORGANISERING 5

2.1 Satspuljeprojektets overordnede organisering 6

2.2 Karakteristik af projektafsnit og organisationsændringer 6

2.3 Ændringer i projektkontekst på overordnet niveau 8

3 STATUS PÅ RESULTATMÅL 10

     3.1 Statusoverblik 10

     3.2 Anvendt tvang 11

3.2.1 Analysetilgang 11

3.2.2 Bæltefikseringer på projektafsnittene (inklusiv følgeafsnit) 12

3.2.3 Status på antal bæltefri dage og antal dage siden sidste bæltefiksering 14

3.2.4 Udviklingen i øvrige tvangsformer 15

3.2.5 Udvikling i anvendt tvang på overordnet projektafdeling 16

3.3 Medicinforbrug 17

3.4 Patienternes oplevelser 19

3.4.1 Telefoninterview med patienter 19

3.4.2 Datagrundlag for LUP-data 20

3.4.3 Patientoplevet kvalitet af det samlede forløb 21

3.4.4 Patientoplevet tvang 21

3.4.5 Patientoplevet forebyggelse af tvang 22

4 STATUS PÅ DE LOKALE PROJEKTERS INDSATSER 23

4.1 Organisatoriske personalerettede tiltag 24

4.2 Ledelse 25 4.3 Anvendelse af data 27

4.4 Kompetenceudvikling 28

4.5 Patientrettede tiltag, ny klinisk praksis 29

4.6 Forebyggelsesmetoder 31

4.7 Patientinddragelse 32

4.8 Debriefing af patienter 33

5 AKTUELLE UDFORDRINGER 35

5.1 Hvem er målgruppen for indsatsen? 35

5.2 Den tidlige indsats. De første 24 timer – og før indlæggelse 36

5.3 Risiko og sikkerhed: Patienter og situationer, som personalet vurderer som farlige 37

5.4 De fysiske rammer – mulighed for at patienterne kan trække sig, motionere, få frisk luft mv. 37

5.5 Personalets tilgængelighed, antal og kompetencer 38

5.6 Hensynet til medpatienterne 39

5.7 Kulturen og udviklingen af nye kompetencer 39

5.8 Dokumentation af indsatserne 40

6 KONKLUSION OG ANBEFALINGER 41

6.1 Er formålet med satspuljeprojektet – foreløbigt – opfyldt? 41

6.2 Hvad er de foreløbige erfaringer i forhold til implementering af indsatser? 42

6.3 Justering af indsatsteorierne - anbefalinger 43

7 LITTERATUR 45

Bilag

Læs hele rapporten her: https://www.sst.dk/da/udgivelser/2016/~/media/CD98089D397D47EFABBBF055EC22EE5D.ashx

 2018-04-14